1.
Nelle ultime 4 settimane, come si è sentito in generale?
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2.
Nelle ultime 4 settimane, è stato infastidito da malattie, disturbi fisici o dolori?
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3.
Nelle ultime 4 settimane, si è sentito depresso?
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4.
Nelle ultime 4 settimane, si è sentito padrone delle Sue situazioni, pensieri, emozioni e dei Suoi sentimenti?
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5.
Nelle ultime 4 settimane, è stato infastidito da stati di tensione o perché aveva i nervi a fior di pelle?
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6.
Nelle ultime 4 settimane, quanta energia o vitalità ha avuto o ha sentito di avere?
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8.
Nelle ultime 4 settimane, è stato generalmente teso o ha provato tensione?
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9.
Nelle ultime 4 settimane, in che misura si è sentito felice, soddisfatto o contento della Sua vita personale?
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10.
Nelle ultime 4 settimane, si è sentito così bene da fare quello che desiderava o doveva fare?
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11.
Nelle ultime 4 settimane, si è sentito tanto triste, scoraggiato, disperato o ha avuto tanti problemi da chiedersi se valesse la pena andare avanti?
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13.
Nelle ultime 4 settimane, ha provato apprensione, preoccupazione o paura per la Sua salute?
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14.
Nelle ultime 4 settimane, ha avuto qualche motivo per domandarsi se stesse perdendo la ragione o se stesse perdendo il controllo della memoria, dal modo in cui agisce, parla, pensa o sente?
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16.
Nelle ultime 4 settimane, si è sentito attivo, in forze o lento, pigro?
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17.
Nelle ultime 4 settimane, è stato in ansia, preoccupato o arrabbiato?
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19.
Nelle ultime 4 settimane, si è sentito rilassato, tranquillo oppure si è sentito molto teso, nervoso o agitato?
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21.
Nelle ultime 4 settimane, mi sono sentito stanco, esaurito, logorato o sfinito.
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22.
Nelle ultime 4 settimane, è stato o si è sentito sottoposto a stress o pressioni?
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26.
Situazione lavorativa
